La prostatite est une maladie courante chez les hommes, qui s'accompagne de douleurs, d'inconforts dans la région pelvienne et de problèmes de miction. La pathologie réduit la qualité de la vie intime et peut provoquer l'infertilité.
La maladie étant souvent asymptomatique, tous les hommes de plus de trente-cinq ans devraient consulter régulièrement un urologue à des fins préventives.
Qu'est-ce que la prostatite
La prostatite est une inflammation de la prostate (prostate), qui s'accompagne de douleurs, d'inconforts dans la région pelvienne et de problèmes de miction. La pathologie réduit la qualité de la vie intime et peut provoquer l'infertilité. Selon les statistiques, cette maladie est détectée chez un tiers des hommes après trente ans et chez environ 40 % des hommes après quarante ans. Chez l'homme de plus de cinquante ans, elle survient dans 50 % des cas. Dans le même temps, la prévalence réelle de la prostatite est beaucoup plus élevée, car elle survient souvent sous une forme latente et tous les patients ne consultent pas un médecin.
La prostate est un petit organe glandulaire-musculaire situé dans le petit bassin sous la vessie, recouvrant la partie initiale de l'urètre. Il produit une sécrétion qui se mélange au liquide séminal et assure ainsi l'activité des spermatozoïdes et leur résistance aux influences néfastes.
Avec la prostatite chez l'homme, la miction est altérée, la libido diminue et une dysfonction érectile apparaît. L'absence de traitement rapide dans 40 % des cas conduit à l'infertilité, car la prostate cesse de produire pleinement des sécrétions de haute qualité qui assurent la motilité des spermatozoïdes.
Classification de la prostatite
Il existe différentes classifications de la maladie.
Prostatite aiguë et chronique chez l'homme
La classification proposée par les National Institutes of Health des États-Unis est généralement utilisée. Selon lui, la prostatite est divisée en aiguë et chronique.
La prostatite aiguë se caractérise par une apparition soudaine et un tableau clinique prononcé.
La forme chronique de la maladie survient sous l'influence de facteurs infectieux et non infectieux. Cela peut survenir sans symptômes pendant plusieurs années.
La prostatite chronique est diagnostiquée si elle dure plus de 3 mois. On pense que l'inflammation résulte d'une infection ayant pénétré dans la prostate par le rectum ou le tractus urogénital, même si aucun agent infectieux n'est détecté dans les tissus et les sécrétions de la prostate.
Parfois, une très forte infection pénètre dans la prostate, ce qui affecte non seulement les conduits de l'organe, mais également l'organe lui-même. Dans ce cas, de petits ulcères se forment (forme folliculaire de la maladie) qui, une fois combinés, peuvent conduire à un abcès de la glande. Le foyer purulent peut s'étendre au-delà de la prostate et affecter les organes voisins. Cela entraîne le développement de la prostatocystite et d'autres maladies.
Une évolution prolongée de la prostatite s'accompagne d'une congestion dans la région pelvienne et est considérée comme une prostatodynie.
Prostatite infectieuse et non infectieuse
La maladie peut être divisée en formes infectieuses et non infectieuses.
La prostatite infectieuse survient sous l'influence de virus, de champignons et de bactéries. Il se développe souvent en raison d'une inflammation des organes génito-urinaires, par exemple une urétrite, une orchite, une cystite. Une pathologie peut apparaître en raison de lésions infectieuses d'un autre endroit, par exemple une carie. Parfois, cela est dû à une infection par des infections sexuellement transmissibles (chlamydia, trichomonase).
La prostatite non infectieuse est due à des processus stagnants dans lesquels l'écoulement des sécrétions prostatiques, la lymphe et la circulation sanguine se détériorent. Le plus souvent, une violation de l'écoulement des sécrétions est due à une vie intime irrégulière. Parfois, cela apparaît en raison d’une faible activité physique, suite à une hypothermie.
Facteurs de risque de prostatite
La prostatite infectieuse est souvent précédée d'une infection par des maladies sexuellement transmissibles. Les micro-organismes pénètrent dans la prostate par le flux lymphatique ou par l'urètre. Parfois, la cause de l’infection réside dans une fonction de barrière insuffisante des parois intestinales.
La prostatite non infectieuse apparaît en cas de congestion de la région pelvienne.
Facteurs qui augmentent le risque de pathologie :
- foyers d'infection existant dans le corps;
- constipation constante;
- infection par des maladies sexuellement transmissibles (chlamydia, trichomonase, etc. ) ;
- détérioration de l'immunité, par exemple après des maladies graves, des opérations, à la suite d'un stress prolongé ;
- hypothermie ponctuelle ou constante;
- manque d'activité physique;
- pathologies chroniques (diabète, hypertension) ;
- troubles du sommeil, chocs nerveux ;
- blessures traumatiques du périnée (résultant généralement du sport) ;
- mauvaises habitudes conduisant à une intoxication de l'organisme (tabagisme, abus d'alcool) ;
- vie intime irrégulière;
- interruption constante des rapports sexuels;
- éjaculation incomplète pendant l'intimité;
- vie sexuelle promiscuité.
Symptômes de la prostatite chez les hommes
Sous l'influence de facteurs provoquants, les micro-organismes provoquent une inflammation aiguë de la prostate. Dans ce cas, une forte fièvre, des frissons surviennent et la miction devient fréquente et douloureuse. L'urine sort abondamment et par petites portions.
Le syndrome douloureux apparaît dans la prostate ainsi que dans la région pelvienne. Parfois, il migre vers la région lombaire et le sacrum.
Avec un traitement inapproprié, ou son absence, la maladie devient chronique. Les symptômes peuvent varier considérablement d’un patient à l’autre. Certains hommes s’inquiètent des maux de dos, de la fatigue, de la nervosité et des problèmes de vie intime. Les signes de prostatite chronique comprennent des brûlures et des démangeaisons lors de la miction, ainsi qu'une gêne dans la région périnéale.
Ces symptômes peuvent s'accompagner de difficultés à vider la vessie, surtout le matin. Des mictions fréquentes la nuit se produisent également. Étant donné qu'avec la prostatite, la régulation nerveuse de la prostate est perturbée et son tonus diminue, l'urine commence à être libérée de manière inégale, parfois goutte à goutte. Un homme éprouve un inconfort, une envie d'uriner la nuit et des difficultés d'érection, ce qui peut entraîner de la nervosité et une détérioration de la qualité de vie.
En général, les signes de prostatite chez les hommes peuvent être divisés en trois groupes :
- problèmes de miction, douleurs dans le bas-ventre;
- problèmes de fonction sexuelle;
- anxiété excessive, nervosité due à la maladie.
La prostatite aiguë survient avec un tableau clinique prononcé. La forme chronique de la maladie passe plus calmement et parfois de manière asymptomatique. Cependant, sous l'influence de facteurs provoquants, elle peut entrer dans une phase aiguë.
Diagnostic de la prostatite
La prostatite est détectée en prenant des antécédents médicaux et un examen numérique de la prostate. Des méthodes de diagnostic sont également utilisées :
- UAC ;
- OAM ;
- culture bactérienne d'urine;
- analyse de la sécrétion de la prostate ;
- frottis urétral pour les agents pathogènes des maladies sexuellement transmissibles ;
- spermogramme;
- débitmétrie urinaire;
- examen échographique de la prostate;
- biopsie.
Traitement de la prostatite chez les hommes
La prostatite est traitée de manière conservatrice ou chirurgicale. La forme chronique de la maladie est plus difficile à traiter que la forme aiguë.
Si la pathologie est d'origine bactérienne, sur la base des résultats de l'examen, le médecin prescrit des antibiotiques pour la prostatite. La prise de médicaments peut être très longue (de six à douze semaines). Pendant le traitement, il est important de respecter la posologie prescrite par votre médecin.
Pour normaliser la circulation sanguine et améliorer l'écoulement des sécrétions prostatiques, des médicaments anti-inflammatoires et vasodilatateurs sont utilisés. Si le patient ne présente pas de foyers purulents, de formations ou de calculs dans l'organe affecté, un massage transrectal de la prostate et (ou) une physiothérapie sont effectués pour améliorer la circulation sanguine dans la région pelvienne.
Médicaments contre la prostatite qu'un médecin peut prescrire :
- Antibiotiques. Les médicaments les plus couramment utilisés appartiennent au groupe des fluoroquinolones et des macrolides.
- Médicaments anti-inflammatoires.
- Bloqueurs adrénergiques alpha-1. Ils sont introduits dans le schéma thérapeutique pour augmenter l'efficacité des médicaments de base et réduire la gravité des signes de pathologie.
- Médicaments à base d'extrait de prostate. Ils aident à réduire l'enflure, à éliminer la stagnation des sécrétions et à améliorer la fonction sécrétoire des cellules épithéliales. Ces médicaments sont réputés pour leur effet anti-inflammatoire et préviennent également l'apparition d'une thrombose veineuse dans la prostate. Ils se présentent sous forme de suppositoires pour la prostatite, de comprimés et de lyophilisat pour préparer une solution pour administration intramusculaire.
- Préparations à base de plantes aux effets divers.
Votre médecin peut vous prescrire Longidaza pour la prostatite. Il est utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe pour les formes chroniques de la maladie. L'action du médicament vise à réduire les manifestations de la pathologie, la régression des modifications inflammatoires et prolifératives de la glande et à réduire le risque de rechute.
Lors du traitement de la prostatite, il est conseillé au patient d'abandonner les boissons alcoolisées et les aliments épicés. S'il s'inquiète de problèmes de sommeil et d'une excitabilité nerveuse accrue, le médecin peut lui prescrire des sédatifs.
Si un homme présente des foyers purulents dans la prostate, une intervention chirurgicale est effectuée pour éliminer l'exsudat purulent. Une intervention chirurgicale est également indiquée en l'absence d'effet d'un traitement conservateur ou en cas de survenue d'un adénome de la prostate. Dans ce cas, le médecin peut prescrire :
- Résection transurétrale de la prostate. Elle implique l'excision du tissu affecté tout en préservant la prostate.
- Prostatectomie – ablation de la prostate ainsi que des tissus adjacents affectés.
Complications de la prostatite
En l'absence de traitement correct en temps opportun, la maladie peut devenir chronique. Il est également possible que des complications se développent, par exemple une obstruction vésicale avec rétention urinaire, qui nécessite une intervention chirurgicale.
Autres complications de la prostatite :
- infertilité;
- forme récurrente de cystite;
- pyélonéphrite;
- l'apparition de foyers purulents dans la prostate, nécessitant une intervention chirurgicale ;
- sepsis (une complication dangereuse qui survient généralement chez les patients ayant une faible immunité).
Prévention de la prostatite
Pour réduire le risque de développer la maladie, vous devez éliminer les facteurs de risque. Il est recommandé d'éviter l'hypothermie, de faire suffisamment d'exercice et de suivre une alimentation adéquate. Pour la constipation, vous devez utiliser des laxatifs.
L'une des mesures préventives est une activité sexuelle appropriée, car une activité sexuelle excessive et une abstinence complète peuvent provoquer une prostatite.
Si vous remarquez des signes d’infection sexuellement transmissible, il est important de consulter rapidement un médecin.
La prostatite est une maladie qui touche la partie la plus importante de la vie d’un homme. Bien entendu, traiter sa forme aiguë est bien plus facile que sa forme chronique. Par conséquent, si vous avez des problèmes au niveau de la partie masculine, vous ne devez pas vous soigner vous-même, en essayant de trouver des pilules peu coûteuses et efficaces contre la prostatite. Il est préférable de consulter un médecin en temps opportun.
Lorsqu'ils contactent une clinique de réadaptation, les médecins professionnels effectueront un diagnostic complet pour déterminer la cause des symptômes désagréables, car certaines maladies urologiques ont à peu près la même évolution. Sur la base des résultats des examens, un traitement vous sera prescrit qui vous aidera à retrouver une vie bien remplie.